ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ  

Бронхиальная астма (БА) – это заболевание, характеризующееся воспалением бронхов при контакте с некоторыми раздражителями. Поскольку, это - хроническая проблема аллергического характера, она может сопровождаться острыми приступами.
Прежде чем рассматривать рекомендации по профилактике бронхиальной астмы, стоит понять, какие факторы провоцируют приступы:

• химические раздражители, воздействующие на рецепторы;
• колебания давления и другие атмосферные изменения;
• немикробные аллергены (пыль, лекарственные средства);
• психосоматические явления;
• инфекционные возбудители (вирусы, бактерии, грибы, гельминты и т.д.).

Чтобы выделить конкретные способы борьбы с болезнью, рекомендуется изначально ознакомиться с ее видами и узнать, какие жалобы ее сопровождают. БА неразрывно связана с регулярными приступами удушья. Помимо упомянутых выше внешних факторов, к развитию недуга приводят и некоторые внутренние патологии:

•  ослабленный иммунитет;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• проблемы с органами дыхания.

Также на скорость развития бронхиальной астмы влияет стресс, плохая экология, табакокурение, «парение» вейпов.
Среди симптомов болезни выделяют:

• кашель;
• беспричинная одышка;
• хрипы в легких;
• затруднение глубокого выдоха.

Сюда же стоит отнести позу, которую страдающие данным недугом люди принимают бессознательно: сидячее положение с крепким захватом кресла, стула или любого другого находящегося рядом предмета. Головная боль, слабость, бледность или синюшность кожных покровов, утомляемость и тахикардия.
Меры профилактики БА незначительно разнятся в зависимости от ее вида: аллергическая (шерсть, пищевые продукты и т.д.), неаллергическая (внутренние причины, включая гормональный дисбаланс) и смешанная (приступ могут вызвать любые факторы из двух предыдущих групп).
Определены 4 основные формы БА:

• легкая (приступы происходят не чаще 1 раза в неделю в дневное время, и не больше 2 раз в месяц в ночное);
• средняя (приступы имеют место не ежедневно, но чаще 1 раза в неделю);
• среднетяжелая (ежедневные приступы, в том числе и по ночам);
• тяжелая (множественные приступы в течение дня, включая ночные обострения).

Медикаментозному купированию удушья нужно уделять не меньше внимания, чем комплексной профилактике БА. В экстренных ситуациях применяют симптоматические препараты, которые быстро снимают спазм и позволяют человеку расслабиться. На постоянной же основе необходимо принимать лекарственные средства, направленные на устранение воспаления в бронхах. Во всех случаях назначение делает лечащий врач.
Немедикаментозных способов предотвращения приступов выделяют несколько. Начать стоит с физических упражнений, длительных прогулок на свежем воздухе, а также с лечебной физкультуры. Может показаться, что занятия только вредят астматикам, однако это не так, поскольку чем крепче мышцы, тем проще человеку глубоко вдыхать. А мышечный скелет укрепляется именно регулярными разнообразными тренировками. Врачи рекомендуют страдающим бронхиальной астмой людям обратить внимание на водные виды спорта (плавание, аквааэробика), катание на велосипеде и гимнастику. Не лишним будет выделить время для бега трусцой. Но изначально следует проконсультироваться с лечащим доктором. При этом важно, не заниматься спортом в закрытых, душных либо пыльных помещениях.
Физическая активность обязательно должна присутствовать в жизни астматиков, однако к тренировкам следует подходить осознанно и всегда иметь под рукой лекарственные средства, снимающие воспаление и облегчающие приступы.
Также действенная профилактика бронхиальной астмы у взрослых невозможна без налаженного режима сна. Спать необходимо в хорошо проветренном помещении, желательно наличие увлажнителя воздуха. Очень важно соблюдение гигиенических норм:

• влажная уборка всех помещений жилища более двух раз в неделю; регулярное проветривание;
• отказ от мягкой мебели, ковров, книг, мягких игрушек;
• исключение контактов с домашними животными, растениями и иными провоцирующими спазмы раздражителями;
• еженедельная смена постельного белья; стирка его при максимально высокой температуре;
• использование постельных принадлежностей (подушек, одеял), изготовленных из гипоаллергенных материалов;

• использовать только гипоаллергенную косметику и средства бытовой химии.

Обязательно следует отказаться от курения сигарет, вейпов, кальянов. Дело в том, что как активное, так и пассивное курение влекут за собой более тяжелое течение болезни и негативный ответ организма на лекарственные препараты.
Не стоит забывать и о санаторно-курортной терапии, ведь расслабленная обстановка, длительное пребывание на природе и лечебные процедуры, как ничто иное, помогают ввести болезнь в стойкую ремиссию.

Первичная профилактика бронхиальной астмы
К первичной профилактике относятся мероприятия, призванные не допустить развития недуга у людей, имеющих предрасположенность к аллергии. Это следующие первичные меры:

• закаливание для укрепления иммунитета;
• здоровый образ жизни (двигательная активность на свежем воздухе, рациональное питание, соблюдение режима труда, отдыха, сна);
• отказ от всех видов курения, злоупотребления алкоголя;
• проживание в экологически благополучных районах.

Придерживаться этих рекомендаций следует людям, у которых в анамнезе есть предрасположенность к аллергии, атопический дерматит или бронхообструктивный синдром.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы
Для профилактики приступов уже наступившей хронической формы бронхиальной астмы используются мероприятия, перечисленные в разделе о первичной профилактике: активность на свежем воздухе, регулярное проветривание помещения, влажная уборка, использование медикаментов исключительно по назначению врача и отказ от вредных привычек. А главная рекомендация – устранение аллергенов из жилой зоны и полное исключение контактов с ними.
Дополнительно стоит сказать:

• об избавлении от излишней влажности, а также плесени в помещениях;
• о регулярном выполнении дыхательной гимнастики;
• об исключении постельных принадлежностей из натуральных материалов;
• о четком соблюдении рекомендаций лечащего врача;
• о профилактике сезонных простудных заболеваний, которые усиливают воспаление и учащают приступы, поэтому следует уделить внимание ежегодной вакцинации против гриппа и ОРВИ.

Задачей третичной профилактики бронхиальной астмы является не допущение увеличения количества приступов. Она включает все описанные выше рекомендации плюс регулярное посещение лечащего врача.
Предупреждение развития болезни зависит в первую очередь от грамотной диагностики аллергенов: пыль, шерсть домашних животных, бытовая химия, микроклещи, пищевые продукты. Точное определение аллергенов позволяет избавиться от факторов риска и провести действенную профилактику бронхиальной астмы.
Строгое соблюдение советов по первичной, вторичной и третичной профилактике бронхиальной астмы дает предрасположенным к развитию и страдающим от болезни людям возможность жить полной жизнью, открыто взаимодействовать с окружающим миром. А благодаря современной медицине, астматики сегодня активно занимаются спортом и участвуют в общественных мероприятиях.

Мельникова М.Ю., врач общей практики